In vitro analysis of dental ceramics: evaluation of the radiopacity and chemical composition by Raman spectroscopy / Análise in vitro de cerâmicas odontológicas: avaliação da radiopacidade e composição química por espectroscopia Raman

Objective: This study compared the radiopacity of different ceramic systems by means of digital radiographs and evaluate the chemical composition of the samples by Raman spectroscopy. The hypothesis tested was that there was a difference in radiopacity among the tested materials. Material and Methods: Specimens were prepared for each ceramic tested: FLD - VM7 (VITA Zahnfabrik), LD - IPS Empress e.max Press (IPS Empress), AL - In Ceram Alumina (VITA Zahnfabrik), ALYZ - In Ceram Zirconia (VITA Zahnfabrik), YZ - Lava All Ceram (3M/ESPE), and MYZ - Zirconzahn (Talladium Brazil). The specimens were radiographed and submitted to radiographic density readings using a histogram tool. The spectrometer coupled to a petrographic microscope was used for Raman spectroscopy measurements. Analysis of variance (ANOVA) and a Tukey post-hoc test were used to compare radiopacity of the different materials. Results: For all tested materials, the radiopacity showed statistically significant differences, except YZ and MYZ. Lava All Ceram and ZirkonZahn had high radiopacity values and VM7 and IPS Empress e.max Press showed lower radiopacity than human dental structures. Conclusion: It was possible to conclude that radiopacity is closely linked to ceramic chemical composition. (AU)

Objetivo: Este estudo comparou a radiopacidade de diferentes sistemas cerâmicos por meio de radiografias digitais e avaliou a composição química das amostras por espectroscopia Raman. A hipótese testada foi que haveria diferença na radiopacidade entre os materiais testados. Material e Métodos: Os espécimes foram preparados para cada cerâmica testada: FLD - VM7 (VITA Zahnfabrik), LD - Impressora IPS Empress e.max (IPS Empress), AL - Em Ceram Alumina (VITA Zahnfabrik), ALYZ - In Ceram Zirconia (VITA Zahnfabrik), YZ - Lava All Ceram (3M / ESPE) e MYZ - Zirconzahn (Talladium Brasil). Os espécimes foram radiografados e submetidos a leituras de densidade radiográfica utilizando uma ferramenta de histograma. O espectrômetro acoplado a um microscópio petrográfico foi utilizado para medidas de espectroscopia Raman. Análise de variância (ANOVA) e teste post-hoc de Tukey foram usados para comparar a radiopacidade dos diferentes materiais. Resultados: Para todos os materiais testados, a radiopacidade apresentou diferenças estatisticamente significantes, exceto YZ e MYZ. Lava All Ceram e ZirkonZahn apresentaram altos valores de radiopacidade e o VM7 e o IPS Empress e.max Press apresentaram menor radiopacidade do que as estruturas dentais humanas. Conclusão: Foi possível concluir que a radiopacidade está intimamente ligada à composição química da cerâmica. (AU)

Buffer Capacity of Saliva as a Function of Time after Consumption of Sugary, Sugar-Free and Probiotic Chewing Gums

To determine the time required for pH buffering by saliva after use sugary(S), sugar-free (SF) and probiotic (P) chewing gums.Material and Methods:Saliva was collected from 12 volunteer dental students at UNESP São José dos Campos / SP, in order to determine salivary flow (SR) rate and initial buffering capacity (BC). Participants presenting BC>4.0 were invited to continue the research. Participants chewed different types of gum for 3 consecutive days, and saliva was collected at 0-1min, 1-5min, and 5-10min intervals. The time required to neutralize saliva pH after chewing the different types of gum was analyzed by RM ANOVA and Tukey's test (5%).Results:RM ANOVA revealed significant influence on the interaction effect (chewing gum and time) (statisticFdf(4.66)= 4.027, p = 0.0055 <0.05). According to TukeyÆs test, differences were observed in the following circumstances: for the 0-1 interval, BC of S differs from SF and P; BC of S differs from SF at 1-5 min and 5-10 min intervals; and, 0-1min interval differs from 1-5 min and 5-10 min intervals for both S and SF. Conclusion:Dentistry students showed no increased predispositionto dental caries with a specific type of chewing gum. Although time for pH recovery differed according to gum type, they were all above the critical range for enamel demineralization...

Resistência de união de cimentos resinosos em superfície de cerâmica de Y-TZP após aplicação de filme vitrocerâmico / Bond strength of resin cements in Y-TZP ceramic surface after application of glass ceramic film

Comparou-se a resistência de união (RU) dos cimentos resinosos Panavia F (P) (Kuraray) e RelyX U200 (R) (3M ESPE) à cerâmica zircônia através de três diferentes métodos de tratamento da superfície: 1- silicatização triboquímica (ST) (Rocatec Soft - 3M ESPE); 2- glaze (G) (Akyzent glaze spray- VITA); 3- aplicação de vidro bioativo (VBA). Blocospré-sinterizados do sistema Zirkonzahn (Zirkonzahn) foram seccionadosde modo a produzir 90 blocos menores (5 x 4 x 3 mm). Os blocos forampolidos em Politriz com lixas d’água de granulação fina 1000 e 1200 (3MESPE) e limpos em banho ultrassônico contendo álcool isopropílico a 96% durante 5 min. Após a sinterização dos blocos cerâmicos, foi realizada a aplicação do tratamento de superfície. O Rocatec Soft foi jateado com 2,8 bar, ângulo de incidência perpendicular e distância padrão de 10 mm por 25 s em movimentos circulares. O Akyzent GlazeSpray foi pulverizado por 2 s e em seguida sinterizado em forno Vacumat(Vita) de acordo com recomendações do fabricante. Após a aplicação de 1 gota do vidro bioativo, procedeu-se a secagem e sinterização a 1200 ºC deste material. Em todos os grupos aplicou-se agente de união silano Monobond-S (Ivoclar Vivadent). Nos grupos 3, 4, 5 e 6 a superfície foi primeiramente condicionada com ácido hidrofluorídrico (HF) a 5% durante 2 min, lavada e depois silanizada. A cimentação foi realizada com um dispositivo (Ultradent), produzindo cilindros de cimento resinoso com 2 x 1mm.! Após 24 h os espécimes foram envelhecidos em termocicladora com 5.000 ciclos com banhos de temperatura entre 5 e 55 ºC esubmetidos ao ensaio de cisalhamento na Shear Bond Tester (Bisco). O VBA foi analisado qualitativamente por meio de análise térmica diferencial (DTA), através de difração de raios-x (DRX)(Panalytical) e espectroscopia de energia dispersiva de raio-x (EDS) (Oxford Instruments). Perfilometriaótica (PO) em 3 dimensões (Veeco) foi realizada para obtenção dos dados de rugosidade (Ra) em 1 amostra ...

The bond strength of resin cements Panavia F (P) (Kuraray) and RelyXU200 (R) (3M ESPE) to zirconia using three different surface treatments: 1- triboquemical silicatization (ST); 2 - glaze (G) 3 - bioactive glass (VBA)was compared. Blocks of Zirkonzahn system were cut producing 90 smaller blocks (5 x 4 x 3 mm). The blocks were polished with water finegrained 1000 and 1200 sandpaper in Politriz and cleaned with 96% isopropyl alcohol for 5 min. The Rocatec Soft was etched with 2.8 bar, in a perpendicular way and a distance of 10 mm for 25 s in a circular motion. The Akyzent Glaze Spray was sprayed by 2s and then sintered in oven Vacumat (Vita) according to manufacturer's recommendations. After application of 1 drop of bioactive glass, the material was dried and sintered at 1200 °C. In all groups was applied silane coupling agent Monobond- S (Ivoclar Vivadent). In groups 3, 4, 5 and 6 the surface was first etched with 5% hydrofluoric acid (HF) and then silanized. The cementing was carried out with a device (Ultradent), producing cured cement cylinders of 2 x 1mm. After 24 h the specimens were aged inthermocycler with 5,000 cycles at a temperature of 5 and 55 ºC andsubjected to microshear test on Shear Bond Tester (Bisco). VBA wasanalyzed by means of DTA, XRD and EDS. Optical profilometry (PO) wasperformed to obtain roughness. After fracture the samples were analyzedthrough SEM. It was found that XRD revealed the formation of a glassceramic film. DTA shows that the temperature of 1200 °C is the mostsuitable for sintering. DRX showed the formation of a glass ceramic film.According to ANOVA, the interaction effect was significant (p = 0.003 <0.05). The test for multiple comparison of means, Tukey (5%) showed thatthe TBS (MPa) for VBA were significantly higher than the other groups (with 26.94 ± 3.50 to P and 28.36 ± 3.32 to R), regardless cement kind used. The lowest result was found in group 2 (ST vs. R) with 17.68 ± 3.09, which was ...

Avaliação da liberação de íon fluoreto de cimentos ionoméricos antes e após a recarga e com proteção da superfície / Fluoride ion release from glass ionomer cements before and after recharge and surface protection

Objetivo: Avaliar a liberação de íon fluoreto de 2 cimentos de ionômerode vidro (CIV) anidro e 2 modificados por resina composta antes e apósrecarga com fluoreto de sódio neutro a 2% por 4min. e após a proteçãoda superfície do CIV Maxxion R com um adesivo odontológico, umverniz cavitário e um esmalte incolor para unhas.Métodos: Com uma matriz de aço inox com 2mm x 6mm,confeccionou-se 5 corpos de prova de cada material, que foramimersos em 5mL de água deionizada, trocada a cada 24h. Foramrealizadas leituras em um potenciômetro nos dias 1, 2, 9 e 17 na 1ª e 2ªetapas, e as amostras foram tamponadas com solução TISAB III. Na 2ªetapa, as amostras foram submetidas à recarga e novamente imersasem 5mL de água deionizada. Na 3ª etapa foi realizada a proteção dasuperfície dos CIVs e feitas leituras nos 5min., 24h, 48h e 72h. Utilizouseos testes estatísticos Post Hoc de Tukey e t Student (p<0,05).Resultados: Observou-se diferença estatisticamente significante aocomparar a 1ª com a 2ª etapas em todos os materiais, exceto no dia 2para o Vidrion R e para o VitroFil LC. Na 3ª etapa observou-se que emtodos os materiais, comparando os primeiros 5 min. com os outrostempos, as diferenças entre as médias da liberação das concentraçõesde íon fluoreto foram estatisticamente significantes. Ao 0comparar osdemais tempos, tanto o verniz quanto o esmalte incolor para unhasapresentou diferença estatisticamente significante entre 24h e 48h,bem como em 24h e 72h.Conclusão: Os CIVs anidros tiveram maior efetividade na liberação deíon fluoreto e na recarga em comparação com os CIVs modificados porresina composta e o Maxxion R apresentou um comportamentohomogêneo e estatisticamente significante nas duas etapas. Todos osmateriais protetores testados foram eficazes, e o esmalte incolor paraunhas apresentou o melhor comportamento...

Objective: To evaluate fluoride ion release from two anhydrous glassionomer cements (GICs) and two resin-modified GICs (RMGICs) before and after recharge with 2% neutral sodium fluoride for 4 min and after surface protection of the Maxxion R GIC with an adhesive system, a cavity varnish and a colorless nail polish. Method: A stainless steel 2x6 mm matrix was used for fabricating 5 specimens of each material, which were immersed in 5 mL of deionized water, renewed every 24 h. Measurements with a potentiometer were performed on days 1, 2, 9 and 17, in the 1st and 2nd phases, and thespecimens were buffered with a TISAB III solution. In the 2nd phase, thespecimens were subjected to recharge and immersed again in 5 mL ofdeionized water. In the 3rd phase, the GIC surfaces were protected andreadings were made at 5 min, 24 h, 48 h and 72 h. TukeyÆs post-hoc and StudentÆs t tests were used for statistical analyses (p<0.05). Results: There was statistically significant difference in the comparison between the 1st and 2nd phases for all materials, except at day 2 for Vidrion R and VitroFil LC. In the 3rd phase, it was observed that for all materials, comparison of the first 5 min with the other times revealedstatistically significant differences among the means of fluoride ionrelease. In the comparison with the other times, both the varnish and the colorless nail polish presented statistically significant differencebetween 24 and 48 h as well as between 24 and 72 h. Conclusion: The anhydrous GICs were more effective in fluoride ion release and recharge compared with the RMGICs. Maxxion R presented a homogeneous and statistically significant behavior in both phases. All materials for surface protection were efficient and the colorless nail polish had the best behavior...

Conhecimento dos cirurgiões-dentistas sobre avulsão dentária / Knowledge of dentists about avulsion tooth

Os traumatismos dentários são ocorrências relativamente frequentes que acometem principalmente crianças, adolescentes e adultos jovens, sendo os dentes anteriores os mais afetados. Na avulsão, o dente é deslocado totalmente para fora do alvéolo e é considerada a lesão dentoalveolar que maiores danos funcionais, estéticos e psicológicos provoca ao paciente, constituindo-se numa grave urgência odontológica. Apresenta prognóstico duvidoso, devido à frequência com que ocorrem reabsorções radiculares e anquilose após esse traumatismo. O objetivo deste estudo foi avaliar, através de aplicação de questionário aos profissionais, o nível de conhecimento de Cirurgiões-Dentistas atuantes em Unidades Básicas de Saúde e Centros de Especialidades Odontológicas de Juiz de Fora/MG, Brasil, em relação às adequadas condutas de urgência frente à avulsão dentária e também como dever ser o acompanhamento clínico-radiográfico de dentes reimplantados. Trinta e dois Cirurgiões-Dentistas (28,1% do gênero masculino e 71,9% do gênero feminino) participaram do estudo. Utilizou-se um questionário de múltipla escolha composto por perguntas de dúvidas frequentes relacionadas ao assunto. As respostas foram analisadas através de técnicas de estatística descritiva e análise exploratória de dados. Concluiu-se que os Cirurgiões-Dentistas demonstraram bom conhecimento sobre a avulsão dentária, embora divergências tenham sido observadas para questões que se referem, principalmente, ao meio de armazenamento do dente avulsionado e à forma de estabilização mais indicada para o dente reimplantado, sendo considerado ideal o transporte e o armazenamento do dente imerso em Solução de Hank e, na ausência deste, em leite, e estabilização de forma semi-rígida.

Dental injuries are relatively frequent occurrences affecting mainly children, adolescents and young adults, and the anterior teeth being the most affected. In avulsion, the tooth is moved completely out of the socket, which is considered the greatest functional, aesthetic and psychological injury to the patient becoming a serious dental emergency with dubious prognosis, due to the frequency of root resorption occurring and ankylosis after the trauma. The objective of this study was to evaluate through a questionnaire the knowledge of Dentists from Basic Health Units in Juiz de Fora / MG, Brazil, concerning the appropriate behavior for the emergency dental avulsion and also how should be the clinical and radiographic monitoring of the implanted teeth. Thirty-two Dentists (28.1% males and 71.9% females) participated to the study. We used a multiple choice questionnaire consisting of questions frequently related to the subject. The responses were analyzed using descriptive statistics and exploratory data analysis. The Dentists demonstrated good knowledge about tooth avulsion, although differences have been observed for the avulsed tooth care and for the most suitable method for stabilizing the tooth reimplanted. The immersion in Hank's solution was considered the ideal transport and storage of the tooth and in absence of that milk may be used. The semi-rigid was considered the best stabilization.

Dentinal Hypersensitivity: pre-hybridization as an alternative treatment / Hipersensibilidade dentinária: pré-hibridização como um tratamento alternativo

A hipersensibilidade dentinária pode ocorrer quando há exposição da dentina após preparos dentários para restaurações indiretas. Para evitar ou minimizar desconfortos pós-operatórios, os adesivos dentinários têm sido utilizados para proteger a dentina exposta. Esta técnica é denominada pré-hibridização. Apesar da utilização clínica, ainda existem controvérsias sobre a eficácia, o material e o protocolo mais adequado para realizá-la. Objetivo: Esta revisão tem como objetivo discutir os conceitos que envolvem a pré-hibridização, baseando-se nos artigos mais relevantes publicados (2002 até a data atual), indexados nas bases de dados da SciELO, MEDLINE e Pubmed. Método: Para a pesquisa foram utilizadas as seguintes palavras-chave: pré-hibridização, hipersensibilidade dental e variáveis (ex.: pré-hibridização dentinária, hipersensibilidade dentinária, tratamento de hipersensibilidade). Foram selecionadas as referências do tipo revisão e artigos de pesquisa originais. Foram feitos esforços para identificar estudos sobre tratamentos clínicos comparativos, controlados e estudos de meta-análise sobre a hipersensibilidade e a pré-hibridização dentinária. Resultado: Baseado na revisão realizada é possível destacar os adesivos autocondicionantes como a primeira escolha para os procedimentos de pré-hibridização. Conclusão: Porém, a literatura ainda não apresenta um protocolo consolidado e as pesquisas clínicas que estudam a eficiência desta técnica são limitadas.

Dentinal hypersensitivity may occur after the dentine exposure because of indirect restoration preparations. Either to avoid or decrease postoperative discomfort, dentinal adhesives have been used to protect the exposed dentine. This technique is called pre-hybridization. Notwithstanding, despite of the clinical use, there still exist controversies on its efficacy and the most adequate material and protocol to execute it. Objective:This review study aimed to discuss the concepts involving the pre-hybridization based on the most important papers published from 2002 to date, indexed at the following databases: SciELO, MEDLINE and Pubmed. Methods: The following keywords were applied in the searching: pre-hybridization, tooth hypersensitivity and their possibilities (e.g.: dentinal pre-hybridization, dentinal hypersensitivity, hypersensitivity treatment). Only review and original research studies were selected. Efforts to identify comparative, controlled clinical studies as well as meta-analysis studies on hypersensitivity and dentinal pre-hybridization were made. Results: Based on the review conducted, it was possible to highlight that the self-conditioning adhesives have been the first choice for pre-hybridization procedures. Conclusion: However, the literature still lacks on determining a consolidated protocol and the clinical effectiveness of this procedure.

Estudo da amplitude dos movimentos excursivos em pacientes com desordem temporomandibular no pré e pós-tratamento odontológico / Amplitude of excursive movements on patients with temporomandibular disorder in pre and post dental treatment

Um dos principais sinais clínicos de problemas disfuncionais na região estomatognática é a restrição dos movimentos excursivos. A avaliação desses movimentos é uma importante variável na avaliação do estado funcional do sistema mastigatório. Este estudo foi realizado em 20 pacientes do gênero feminino com faixa etária entre 20 e 50 anos da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora e teve como objetivo comparar a amplitude dos movimentos excursivos no pré e pós-tratamento dos pacientes com desordem temporomandibular (DTM), para avaliar nos pacientes se há correlação entre o aumento das amplitudes de movimentos excursivos com a redução da dor. Para isso, utilizou-se uma régua de graduação milimétrica com pontos previamente marcados, posicionada em sentido vertical para medir a amplitude do movimento de lateralidade e em sentido horizontal a fim de registrar a protrusão. Como resultado, houve um aumento das amplitudes dos movimentos excursivos aliado a uma redução dos sinais e sintomas de DTM em 95% dos casos. Observou-se diferença significante nas amplitudes dos movimentos de lateralidade quando foram analisados os períodos de pré e pós-tratamento, visto que o movimento protrusivo não apresentou relevante diferença. Conclui-se que o uso de Férula Neuromiorrelaxante como terapia foi eficiente para reduzir os sinais e sintomas de DTM.

One of the main clinical signs of dysfunctional problems in the stomatognathic region is the restriction of excursive movements. The evaluation of these movements is an important variable in assessing the functional status of the masticatory system. This study was performed in 20 female patients aged between 20 and 50 years of the Faculty of Dentistry, Federal University of Juiz de Fora and aimed to compare the extent of excursive movements in pre-and post-treatment of patients with temporomandibular disorder (DTM) to evaluate the correlation between the increase of the amplitudes of excursive movements with pain reduction in patients. For this, we used a ruler with millimeter graduation points previously marked and positioned vertically to measure the extent of lateral movement and horizontally to register the protrusion. As a result, there was an increase in the amplitude of excursive movement combined with a reduction of signs and symptoms of DTM in 95% of cases. There was significant difference in amplitudes of lateral movements when analyzing pre and post-treatment periods, whereas the protrusive movement showed no significant difference. It is concluded that the use of Ferula Neuromiorelaxante as therapy was effective in reducing the signs and symptoms of TMD.

Levantamento do seio maxilar em fumantes: revisão de literatura / Maxillary sinus lifting in smokers: review of literature

O sucesso dos implantes osseointegrados está diretamente relacionado com a correta seleção do paciente para este tipo de tratamento, devendo ser observadas as indicações e contra-indicações de cada caso. Em situações onde o rebordo ósseo maxilar apresenta-se com pouca qualidade e/ou quantidade óssea, cirurgias adicionais como a elevação do seio maxilar podem ser necessárias. O tabagismo é considerado uma contra-indicação para a cirurgia de levantamento do seio maxilar, pois os componentes tóxicos do fumo interferem nos processos de cicatrização e osseointegração. Alterações causadas pelo fumo incluem a diminuição do suprimento sanguíneo através da vasoconstricção e aumento da adesividade plaquetária, inibição da síntese de fibroblastos, alteração da atividade osteoblástica, entre outros. Como a literatura demonstra índices de sucesso dos implantes realizados em área de enxerto maxilar nos pacientes fumantes, inferiores àqueles observados nos pacientes que não tem o hábito de fumar, deve-se considerar a possibilidade de alertar o paciente para a cessação do hábito antes da realização da cirurgia para que o risco de insucesso seja minimizado

The success of dental implants is directly related to proper patient selection for this type of treatment should be observed indications and contraindications of each case. In situations where the jaw bone edge is presented with poor quality and/or quantity of bone, additional surgeries as the elevation of the maxillary sinus may be necessary. Smoking is considered a contraindication for surgery of maxillary sinus, because the toxic components of smoke interfere with wound healing and osseointegration. Alterations caused by smoking include reduced blood supply by vasoconstriction and increased platelet adhesion, inhibition of fibroblasts, alteration of osteoblastic activity, among others. As the literature shows success rates of implants in the jaw area of the graft in smokers, lower than those observed in patients who do not have the habit of smoking, should consider the possibility of alerting the patient to stop smoking prior to surgery so that the risk of failure is minimized